Hinweise zu Teilnahmeerklärungen am Hausarztprogramm

09.06.2009

Die BKK-Vertragsarbeitsgemeinschaft (BKK-VAG) Ost hat die KVSA darauf hingewiesen, dass vermehrt Teilnahmeerklärungen zur Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) von Patienten anderer Krankenkassen in der Datenannahmestelle eingehen, die nicht am Hausarztvertrag mit der BKK-VAG Ost teilnehmen oder HZV-Teilnahmeerklärungen anderer Krankenkassen für die Einschreibung von BKK-Patienten in das HZV-Programm verwendet werden. Diese Teilnahmeerklärungen können von der BKK-VAG Ost nicht verarbeitet werden. Bitte achten Sie verstärkt darauf, die HZV-Teilnahmeerklärung der zutreffenden Krankenkassen zu verwenden und an die richtigen Adressen zu versenden.

Nachfolgend sind die Krankenkassen aufgeführt, die mit der KVSA Hausarztverträge abgeschlossen haben, sowie die entsprechenden Adressen und Fax-Nummern der einzelnen Stellen, die diese HZV-Teilnahmeerklärungen entgegennehmen:

HZV-Vertrag Krankenkasse	HZV-Formular	Empfangsadresse
AOK Sachsen-Anhalt	Teilnahmeerklärung zur hausarztzentrierten Versorgung ab 01.07.2005	AOK Sachsen-Anhalt, 2.9 Hausarztprogramm, Lüneburger Str. 4, 39106 Magdeburg
IKK gesund plus	Teilnahmeerklärung zur hausarztzentrierten Versorgung ab 01.07.2005	IKK gesund plus, Umfassungsstr. 85, 39124 Magdeburg
BKK-VAG Ost	Einverständniserklärung des Versicherten zur Teilnahme am Vertrag zur Hausarzt zentrierten Versorgung BKK	BKK Hausarztzentrierte Versorgung, Postfach 4016, 3004 Magdeburg, Fax: (03 91) 7 26 01 40
Gmünder ErsatzKasse GEK	Teilnahmeerklärung des Versicherten GEK, HZK und KEH	Gmünder ErsatzKasse GEK, Vertragsbereich Sachsen-Anhalt, Betreuungsstelle Magdeburg, Rogätzer Str. 8, 39106 Magdeburg, Fax: 03 91-56 51 71 33
Knappschaft	Hausarztzentrierte Versorgung Knappschaft	Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein, Bezirksstelle Düsseldorf, Tersteegenstr. 9, 40474 Düsseldorf
BIG Gesundheit	BIG Gesundheit die Direktkrankenkasse	BIG Gesundheit – Die Direktkrankenkasse, Semerteichstr. 54-56, 44141 Dortmund

Die aufgeführten HZV-Teilnahmeerklärungen können bei den Formularausgabestellen der KVSA, abgefordert werden. Für Fragen steht die Koordinierungsstelle für das Hausarztprogramm, Tel. (03 91) 6 27-63 40 zur Verfügung.

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